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衛生福利部 國民健康署 

 
2006年:檢視母乳哺育代用品銷售守則

保護母乳哺育二十五週年

前言

    你可能是為人父母,一個專業醫療人員或者是一位政策制定者。你可能支持母親哺育母乳,或者關心社會大眾的健康,或是兩者並兼。不論你的角色是什麼,你的工作都是非常重要的。良好的嬰兒餵食習慣是健康生命的基礎,這會影響到嬰幼兒的生存與每一位成人的長期健康。

 

    你可能已經注意到嬰兒食品、奶瓶及奶嘴公司促銷他們的產品。這種行銷直接抵觸了1981年世界衛生大會所頒布的決議案 - 國際母乳代用品銷售守則(以下簡稱為守則)。 如果守則被漠視,你的母乳哺育推展工作將會更加困難。 守則與隨後的嬰兒食品決議案在2002年世界衛生大會所頒布的全球嬰幼兒餵食策略裡扮演了一個關鍵的角色。 我們的政府對守則做出承諾(台灣政府當時已經不在世衛組織內),但強勢的公司對政府施加壓力,想規避這條守則。如果守則不被落實,嬰兒的健康與生存權力將被破壞。目前只有少數的政府推行守則相關資訊的宣導運動,所以人們還不確定或是有些人根本不知道有此項守則的存在。

 

    守則其實是非常的簡單,任何人都可以學會如何監測守則執行狀況。今年的國際母乳哺育週,我們想採取行動來執行守則,這樣一來,對於母親、嬰兒、家庭、照顧者和致力於保護所有的嬰幼兒的專業醫療人員都會造成巨大的改變。 為什麼守則很重要 大多數嬰兒來說,前6個月純母乳哺育,6個月之後添加營養的副食品並持續母乳哺育到2歲或2歲以上是健康的關鍵。如果提供支持讓媽媽有自信並且知道好的技巧,幾乎所有的女性都可以餵母乳。母奶代用品的促銷行為,透過巧妙的市場行銷招數及提供錯誤資訊給專業醫療人員、媽媽及其家屬,暗中破壞母親的母乳哺育技能。執行守則可以阻止這些事的發生。

 

    由於有像你們這樣的人的努力,母乳哺育率持續上昇中,世界上有越來越多的女性在前6個月是純母乳哺育。在某些地區哺乳被視為是文化的一部份,但是即使是在這樣的地區,相關的做法仍可能不甚理想。在普遍進行人工餵食的地方,做法可以是很可怕的。延遲或限制母乳哺育,以及在6個月之前給予其他食物或飲料還是很常見的做法,這些會降低母奶量並增加嬰兒感染的風險。

 

    一個百萬富翁的寶寶沒有吃母乳,比一個最貧窮社區媽媽所生的純母乳哺育寶寶不健康. 傑.史都華.福席斯教授. 2006年,英國.蘇格蘭.丹地.乃衛爾斯醫院及醫學院. 關於守則的基本事實 守則是一套行銷規範,設計用來保護: 寶寶(母乳寶寶或是人工餵養寶寶) 父母親或是照顧寶寶的任何一個人 專業醫療人員 守則規範了所有母奶代用品(不只是嬰兒配方奶)及嬰兒餵食工具的行銷,包括: 任何被行銷為用來餵食6個月以下嬰兒的產品,不論適合與否,任何被行銷為取代6個月以上嬰兒餵食中母乳部分的產品─任何奶瓶或是奶嘴(安撫奶嘴屬於奶嘴)。 實際的說法就是守則適用於:嬰兒配方奶 特殊配方奶 成長配方奶 嬰兒茶, 礦泉水, 或是果汁 標示給6個月以下嬰兒使用的副食品 餵食奶瓶及奶嘴 守則的設計是國際通用,並且:適用於奶粉公司與政府 是一個底線,所以每個政府(或公司)可強化它,讓它更有效 公司必須履行它,即使政府沒有訂定為法規 政府可以藉由立法來執行它 守則是世界衛生大會的決議案,是為了處理全球健康問題所做出的國際層級的集體決定。

 

    當我們國家的代表同意了世界衛生大會的決議案,他們就代表了人民做出履行守則的承諾。就像每一個世界衛生大會的決議案,這守則是屬於我們大家的。 自從1981年通過守則以後,世界衛生大會陸續通過11條其他的決議案,釐清了許多疑問,同時討論嬰幼兒健康的新威脅。所有這些決議案在在說明讓守則產生作用的重要性。我們人民的責任就是要提醒政府,幫助他們實踐對守則及決議案的承諾。

 

有害的行銷範例:

1. 做錯誤的健康聲明 父母親很自然的希望他們的孩子健康聰明,美國羅氏亞培藥廠在【父母親】這本雜誌裡廣告新美力奶粉為【給聰明的寶寶用的聰明配方】,廣告上有一張很可愛的寶寶坐在電腦前的照片,並附有一張贈品卷提供給父母索取免費的樣品。這個廣告把配方奶拿來與母乳做比較,並且說添加的脂肪酸可以增進智力與眼力,然而卻沒有確切的科學證據可以?這些聲明做背書。 守則禁止廣告,提供免費樣品給父母,美化人工哺育方式以及跟母乳做比較. 如果廣告只是單純的提供資訊,將會很難去反對。但是多數的廣告使我們覺得需要一些之前不需要的東西。 理查雷亞, 2005年, 經濟學教授

2. 利用醫學的聲望 在1950年代,雀巢公司雇用了【奶粉護士】來促銷他們的嬰兒配方奶。在1980年代他們表達了對此舉的遺憾,並且公開承諾會遵守守則,但是他們還是故態復萌。舉例說明,2005年雀巢公司在中國大陸僱請了醫師在超市裡設立【營養角落】,促銷產品給孕婦及哺乳媽媽。利用合格的醫療專業人員是一種最狡滑的促銷方式,因為人們相信且尊敬他們的建議。

3. 使消費者困惑 當1981年通過守則時,奶粉公司發明了成長配方奶去規避行銷的限制。他們宣稱成長配方奶不是母乳代用品,但是任何取代母乳的產品都是母乳代用品。成長配方奶被促銷為6個月以上嬰兒使用,破壞了持續母乳哺育的知識與自信。成長配方奶的品牌、設計及標示根本就是模仿嬰兒配方奶,電視與雜誌廣告著奶粉公司的網址與電話號碼。英國最近一項民調顯示,百分之六十的父母親誤以為成長配方奶的廣告就是嬰兒配方奶的促銷。

4. 鼓吹奶瓶及奶嘴 奶瓶及奶嘴會妨礙母乳哺育,如果在出生的前幾天或前幾星期之內使用,會妨礙寶寶順利地含住乳房,進而造成導致母乳哺育失敗的問題。 AVENT新安怡跟其他公司以【自然的形狀】或是【模擬母親】這樣的形容詞宣稱他們的產品可以模擬母乳哺育。另一個行銷策略是,提出"由乳房到奶瓶是不可避免的轉變"這個概念:【經由奇哥由乳房轉換到奶瓶】。然而有成千上萬的健康兒童一生中從未使用過奶瓶,六個月之後的寶寶需要的是持續的哺餵母乳,營養的副食品和使用乾淨的杯子飲用安全的水。 5.贈禮給專業醫療人員 這項行銷工具通常是在不公開的檯面下進行,所以社會大眾可能不知道醫療的建議可以是受商業利益影響而產生的偏見。很多專業醫療人員很可能對這項贈禮文化及經費贊助的習慣習以為常,而覺得是理

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